“我是被父親趕來援疆的?!比~英一臉自嘲的笑容,眼里閃過一絲淚光。
2016年11月的一天,葉英的父親,一名年近80歲的知識分子得知援疆信息后,第二天一早便趕到徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU病房,對正在查房的女兒說:“新疆最缺醫(yī)生,現(xiàn)在國家需要你,你就去做該做的事,作出自己的貢獻?!?/p>
叮囑了女兒兩三分鐘,這位被醫(yī)院返聘的老先生轉(zhuǎn)身離開。前一天,徐州醫(yī)科大學(xué)在學(xué)校網(wǎng)站上發(fā)布了派醫(yī)生去援疆的消息,曾經(jīng)擔任過學(xué)校信息科主任的葉英的母親第一時間看到了,援疆需要一位ICU醫(yī)生,女兒符合條件,老兩口一合計,第二天專程找女兒當面“下達命令”。
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、教授、急診ICU科室副主任,此時的葉英已經(jīng)功成名就,她放不下家里,4位老人年事已高,女兒正在徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)醫(yī),準備考研究生。女兒反對她援疆,“我出生后,你一半時間都在外面學(xué)習(xí)工作,這次我考研,這么重要的時候你又要走?”
對家人特別是對女兒心存愧疚,但父親的教誨又在耳邊回響。怎么辦?
葉英最終選擇聽父親的,成為這批援疆醫(yī)生中唯一的女性。
動身去新疆那天,媽媽和女兒都沒敢來送她,丈夫一整天都在家庭微信群里不停播報她的行程。當飛機落地,葉英收到幾十條微信。從喀什到阿圖什,她哭了一路。
到最需要的地方去,一定要作出自己的貢獻。葉英牢記父親這句話。
重癥醫(yī)學(xué)科肩負全院危重病人的搶救重任,重癥醫(yī)學(xué)科的實力反映了一個醫(yī)院的綜合實力。初到克孜勒蘇柯爾克孜自治州人民醫(yī)院(以下簡稱“克州人民醫(yī)院”),葉英遇到了一個難題,醫(yī)院ICU科室病人很少,一周只有兩三個病人,好多急救設(shè)備閑置,沒有人會用。究其原因,科室人員技術(shù)水平低、設(shè)備少、救治率低,病人也不愿進重癥監(jiān)護室,認為進去就沒希望了,花了錢卻救不了命,不值得,病重了就轉(zhuǎn)去喀什市或者烏魯木齊市了。
巧婦難為無米之炊。推廣新技術(shù)必須有充足的病源,沒有病人如何提高技術(shù)水平,援疆的目標是要把技術(shù)留下來、把醫(yī)療隊伍帶起來,否則援疆醫(yī)生走了,技術(shù)就中斷了。
初到當?shù)貢r,葉英出現(xiàn)了高原反應(yīng),頭疼、眼疼、失眠,血壓高達180/120mmHg,晚上一個小時醒一次。但不論夜里幾點,只要醫(yī)院有急救,她隨叫隨到。
此后,葉英又遇到另外一道難題,江蘇省對口支援克州開展的救治先天性心臟病患者的“潤心計劃”項目,幫助了許多先天性心臟病人做康復(fù)手術(shù),病人需要進重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療。但徐州醫(yī)學(xué)院心臟手術(shù)有專門的重癥監(jiān)護室,她所在的ICU科室沒有接收過心臟病人,經(jīng)驗不足。
葉英決定啃下這塊硬骨頭。她找來40多例心臟術(shù)后患者病例,仔細研讀,查最新研究進展,學(xué)習(xí)用藥,和“潤心計劃”醫(yī)生一起監(jiān)護病人。第一批心臟手術(shù)患者進入ICU病房后,葉英24小時在醫(yī)院守護,住在病人隔壁床上,直到患者康復(fù)順利出院。一年來,葉英和同事成功監(jiān)護了100多例“潤心計劃”患者。
成功搶救一名孕婦,挽救了3條生命,再一次讓葉英和ICU科室名聲大震。
2017年3月中旬,到達克州人民醫(yī)院第二周,醫(yī)院接收了一名孕婦,懷有雙胞胎,產(chǎn)婦術(shù)中出血較多、心衰、并發(fā)凝血功能障礙,病情十分緊急,被轉(zhuǎn)入ICU病房。
葉英、徐華、張喜3名醫(yī)生共同參加了對產(chǎn)婦的搶救。經(jīng)過4個小時的搶救,患者的凝血功能得到改善,拔除了氣管插管。
剛松口氣,患者再次出現(xiàn)呼吸困難的情況,呼吸頻率增快,血氧飽和度下降。緊急時刻,葉英和同事作出準確判斷并及時處置,孕婦病情漸漸平穩(wěn)。
沒想到,兩名新生兒又出現(xiàn)問題,先后3次出現(xiàn)危重病情。經(jīng)過葉英和同事們的精心搶救,母子3人終于平安出院。
發(fā)展ICU需要病源,葉英到各科室去跑,找醫(yī)生,和病人家屬談話,病人和家屬漸漸對這個女醫(yī)生產(chǎn)生了信任,愿意到ICU救治。
ICU科室里的醫(yī)生職責很重要,葉英逐漸加強科室醫(yī)護人員培訓(xùn),教大家怎么查房、檢查時怎么站位、常見突發(fā)病如何處置,請內(nèi)地大醫(yī)院專家來講課,連續(xù)舉辦六期講座,邀請各縣市ICU科室醫(yī)生都來參加。
腸內(nèi)營養(yǎng)、呼吸機應(yīng)用、心肺復(fù)蘇、氣管插管、緊急救援、創(chuàng)傷包扎、休克、呼吸衰竭……葉英手把手教醫(yī)護人員提高技能。
姜玉芬和閆陽是葉英正式收的兩個徒弟。在克州醫(yī)學(xué)急救大賽上,姜玉芬拿了第一名,在新疆全區(qū)比賽中獲得了第六名,ICU科室的《呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防及控制》案例得到國家首屆醫(yī)療標準執(zhí)行競技賽第九名的好成績。
姜玉芬感慨地說:“葉主任對我?guī)椭艽?,現(xiàn)在我可以獨立開展心肺復(fù)蘇、氣管插管等操作,急救技術(shù)有了很大提高?!?/p>
閆陽被派往徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)3個月,葉英幫他安排免費吃住,跟隨資深專家學(xué)習(xí)血濾、重癥超聲、氣管鏡,學(xué)習(xí)結(jié)束后順利完成了考核。
在葉英的指導(dǎo)下,ICU科室科研工作有了零的突破。她因地制宜,在實際工作中發(fā)現(xiàn)課題、解決難題。
姜玉芬說:“葉主任教我們從腸內(nèi)營養(yǎng)、呼吸機的應(yīng)用著手,收集數(shù)據(jù),統(tǒng)計分析,以前總認為科研是高大上的,原來只要用心觀察思考,臨床問題歸納總結(jié)了,就可以搞科研?!?/p>
ICU科室主任張喜的一個課題一度陷入停頓,在葉英幫助下,《谷氨酰、丙谷氨酰聯(lián)合腸內(nèi)營養(yǎng)在重度顱腦損傷中的應(yīng)用》順利結(jié)項,聯(lián)合署名在國內(nèi)醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表了文章。
ICU科室救治率大幅提升,許多重癥病人從喀什市轉(zhuǎn)入克州人民醫(yī)院救治。2018年前5個月,ICU病房合計收治402人,搶救成功率達到了95%。
醫(yī)生收入上來了,更多醫(yī)學(xué)人才愿意來克州人民醫(yī)院工作。一年來,克州人民醫(yī)院招來了1名博士生、好幾名碩士生。
援疆工作風(fēng)生水起,女兒考研卻出了意外。2017年12月16日中午,電話響起,丈夫告訴她,女兒研究生的代碼報錯了,沒有任何辦法補救,這意味著女兒當年沒有希望考上研究生了。
“我是個不合格的媽媽?!比~英淚水漣漣,女兒從入學(xué)開始就把讀研究生作為目標,從大一開始就沒有放松一天,拿了多次獎學(xué)金,身為碩士生導(dǎo)師的媽媽沒有幫助看一眼她填報的志愿。
援疆期間,丈夫天天叫外賣,春節(jié)回家,葉英給丈夫包的餃子塞滿了冰箱。
“我援疆只有這一次機會,我要為克州人民作出自己的貢獻,女兒考研究生還有機會。”葉英這樣安慰自己。