12月27日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，介紹新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”措施有關(guān)情況。

根據(jù)公眾反映，近期有的新冠病毒感染者在就診過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎或者CT出現(xiàn)“白肺”現(xiàn)象，有網(wǎng)友認(rèn)為出現(xiàn)這種情況可能跟感染了原始毒株或接種疫苗有關(guān)。對此，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝回應(yīng)稱，現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系，并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

她在發(fā)布會上給大家介紹了什么是“白肺”，并對此進(jìn)行了詳細(xì)闡釋。

焦雅輝說，“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語化描述。肺部是由肺泡組成的，肺泡里面充滿空氣，進(jìn)行CT或者X線檢查的時(shí)候，射線穿過肺泡，影像表現(xiàn)是黑色區(qū)域，但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染，有滲出液和炎性細(xì)胞的時(shí)候，肺泡就被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充，射線就穿不透，在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。這個(gè)白色區(qū)域反映出來的是滲出物的影像學(xué)表現(xiàn)，并不是說肺臟組織實(shí)體變成了白色。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，“白肺”的表現(xiàn)也會逐漸消退，肺部的影像學(xué)表現(xiàn)會逐步恢復(fù)為黑色區(qū)域。

她指出，并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫“白肺”，“白肺”應(yīng)該是比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)。一般來講，肺部的炎癥比較重，滲出液比較多的時(shí)候，也就是白色影像區(qū)域面積達(dá)到了70%至80%，在臨床上大家口語化稱為“白肺”。所以不是只要出現(xiàn)了炎癥就是“白肺”。這個(gè)階段的患者會出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫。這類患者在臨床上，尤其是高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn)，但是這樣的患者占比非常低?！艾F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上大家說的‘白肺’有的不是真正的‘白肺’，有的也沒有達(dá)到很嚴(yán)重的程度，把它誤稱為‘白肺’?！?/p>

焦雅輝表示，不僅僅是新冠病毒，多個(gè)病原體都會引發(fā)肺部炎癥，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細(xì)菌，如軍團(tuán)菌，都會引發(fā)肺部的炎癥，嚴(yán)重的時(shí)候都會出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。從治療上講，現(xiàn)在有成熟的專家共識和治療方案，主要是俯臥位通氣，另外就是進(jìn)行給氧治療，包括無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)，還有ECMO。加強(qiáng)原發(fā)病的病因治療，“白肺”患者中有相當(dāng)部分可以好轉(zhuǎn)。

最后她呼吁，一定要加強(qiáng)老年人的健康狀況監(jiān)測，要關(guān)口前移。老年人發(fā)生感染，尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況，一定要及時(shí)就診。國家衛(wèi)健委也要求，對于老年重癥患者不需要經(jīng)過分級診療逐級轉(zhuǎn)診，要直接轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院進(jìn)行就診救治。